KLZC Koninklijke Leuvense Zwemclub

Opmerking: Momenteel zijn zo goed als ALLE zwemgroepen (niet synchro of WP dus), van beginners tot volwassenen, volzet. Heeft U interesse in één van onze zwemgroepen, dan kan u zich inschrijven op de wachtlijst.

Verantwoordelijke inschrijving

De verantwoordelijke is de persoon die leden inschrijft. Deze persoon zal op de hoogte blijven van informatie van alle leden die hij/zij inschrijft.

Mail inschrijver: *

Vul hier het mailadres van de verantwoordelijke voor de inschrijving in. Let erop dat dit mailadres zeker correct is. Hierop krijgt u bevestiging van de inschrijving

Mail inschrijver (2):

Eventueel tweede mailadres waarop alle informatie voor de leden naar toe gestuurd wordt. Dit kan bijvoorbeeld een tweede ouder zijn.

Adres

Straatnaam: *

Huisnummer: *

Gemeente: *

Postcode: *

Telefoon

Thuisnummer:

Mobiel nummer:

Extra nummer:

Mogelijkheid om een derde telefoonnummer op te geven.